Dans ce troisième et dernier volet de notre série de travaux de recherche sur l’approvisionnement fondé sur la valeur (AFV), nous proposons une stratégie et des recommandations pour faire de l’AFV un élément clé des services de santé axés sur la valeur au Canada.
- Les méthodes et les cadres mis en application permettent l’intégration de l’approvisionnement fondé sur la valeur (AFV) sur le plan systémique au Canada. Mais celui-ci demeure rarement utilisé, ne s’inspire pas des principes de base systémiques des services de santé axés sur la valeur ni sur les critères de mise en œuvre secondaires, et ne fait pas l’objet de mesures ni de suivis dans les provinces et territoires.
- En nous appuyant sur des données européennes faisant état de l’utilisation de l’approche de l’offre économiquement la plus avantageuse (OEPA) pour l’approvisionnement en soins de santé – plutôt que celle du prix le plus bas –, nous estimons qu’environ deux tiers des appels d’offres pour des technologies médicales fondées sur des données probantes au Canada pourraient intégrer des éléments de résultats fondés sur la valeur.
- Les dirigeants et les experts canadiens conviennent que la meilleure façon d’assurer l’adoption de l’AFV à grande échelle, c’est de faire en sorte que nos investissements provinciaux et territoriaux en matière de soins de santé encouragent la valeur, les résultats et les coûts, plutôt que le prix d’acquisition.
- Pour effectuer ce virage, le Canada devrait adopter une stratégie pluridimensionnelle abordant les points suivants :
- les problèmes actuels liés au financement des soins de santé et à la conception du modèle financier;
- le manque de données et d’éléments probants pour coordonner les mesures à prendre et suivre les progrès réalisés;
Principales constatations
Le Canada à la croisée des chemins
Définir l’AFV dans le contexte canadien
Des réformes financières s’imposent
Comment permettre l’essor de l’AFV?
Facteurs de réussite d’une mise en œuvre systémique
La voie à suivre
Annexe A —Méthodologie
Annexe B —Exemples de politiques, outils et pratiques en matière d’AFV
Annexe C—Bibliographie
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